Diagnóstico Tardío del TDAH en Mujeres: Impacto en la Calidad de Vida y Tratamiento Integral

Narrativas recientes resaltan el impacto significativo del diagnóstico del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en la edad adulta, particularmente en la población femenina. Casos como el de Kiri Babbage, quien recibió su diagnóstico a los 38 años, ilustran cómo este reconocimiento tardío puede conducir a una sensación de plenitud y claridad mental tras años de lidiar con síntomas no identificados. Este retraso en el diagnóstico a menudo revela desafíos crónicos relacionados con la gestión del tiempo, la interpretación de códigos sociales y la propensión a la conducta impulsiva.

El TDAH en mujeres frecuentemente se manifiesta de forma internalizada, lo que promueve estrategias de adaptación complejas. Se estima que hasta un 75 % de las mujeres con TDAH no son diagnosticadas durante la infancia o adolescencia, dado que sus síntomas no siempre se ajustan a los modelos diagnósticos clásicos centrados en la hiperactividad masculina visible. Para muchas, la presión por ajustarse a las expectativas sociales ha generado el fenómeno del "enmascaramiento" (*masking*), que implica suprimir activamente las manifestaciones del trastorno. La Dra. Petra Beschoner, de la Clínica de Cuidados Intensivos de Bad Saulgau, señala que este esfuerzo constante por simular normalidad enmascara el problema hasta la edad adulta, lo que puede derivar en agotamiento crónico o *burnout* neurodivergente, una condición distinta a la pereza que surge de la sobrecarga en un entorno no adaptado a las diferencias neurológicas.

El diagnóstico tardío, frecuentemente confundido con ansiedad, depresión o baja autoestima, es un factor crítico, ya que el TDAH no tratado deteriora sustancialmente la calidad de vida de los adultos afectados. El camino hacia la mejora se cimienta en un tratamiento integral y multifacético que combina farmacoterapia y terapias especializadas. En el ámbito farmacológico, se utilizan medicamentos como Elvanse (lisdexanfetamina) para mitigar el ruido mental persistente y mejorar la concentración. La lisdexanfetamina, un psicoestimulante, opera inhibiendo la recaptación presináptica de dopamina y noradrenalina, lo que reduce la impulsividad.

El Dr. Néstor Szerman, psiquiatra del Hospital Universitario Gregorio Marañón, ha enfatizado que la administración diaria de lisdexanfetamina facilita el cumplimiento terapéutico y eleva la calidad de vida, llegando incluso a disminuir el *craving* por sustancias en pacientes con patología dual. La aplicación exitosa de este tratamiento combinado ha resultado en mejoras notables en áreas funcionales clave. Los pacientes reportan avances en el mantenimiento de la sobriedad, una gestión de peso más efectiva, y la superación de la disfunción ejecutiva y la sensibilidad al rechazo. Este cambio de perspectiva permite a las personas reducir los niveles de culpa y alinear sus expectativas personales con su neurodivergencia, entendiendo que las dificultades pasadas no se debieron a una falta de esfuerzo, sino a un "esfuerzo sin brújula". Este reconocimiento valida las experiencias femeninas históricamente minimizadas y fomenta un estilo de vida más auténtico y alineado con sus necesidades neurológicas.