Yapay Zekâ Destekli Kilit Nokta Belirleme, New York'ta Aşırı Doz Ölümlerini Azalttı

Yapay zekâ (YZ) teknolojisini kullanan yenilikçi Kilit Nokta Belirleme (Hotspotting) programları, yüksek riskli bireyler arasındaki ölümcül aşırı doz vakalarını önemli ölçüde düşürmektedir. Bu veri odaklı ve topluluk temelli müdahale modeli, özellikle opioid kriziyle mücadelede proaktif katılımın ve kapsamlı bakım koordinasyonunun etkinliğini kanıtlamaktadır. New York'ta uygulanan bu stratejiler, eyaletin ulusal krizle mücadele çabalarında yeni bir ilerlemeyi temsil etmektedir.

Eyalet genelinde 2019 ile 2021 yılları arasında opioid kaynaklı aşırı doz ölümlerinde %68'lik bir artış kaydedilmişken, bu yerelleştirilmiş YZ çözümleri somut sonuçlar üretmektedir. Staten Adası'nda Mart 2022'de başlatılan ilk pilot uygulama, Nisan 2024 itibarıyla kontrol grubuna kıyasla ölümcül aşırı doz oranlarında %77'lik bir düşüş kaydetmiştir. Bu başarı, yalnızca ölüm oranlarıyla sınırlı kalmamış; programa katılanlarda ölümcül olmayan aşırı doz vakalarında %36'lık bir azalma ve madde kullanım bozuklukları nedeniyle acil servis ziyaretlerinde ise %63'lük bir düşüş gözlemlenmiştir.

Bu program, Staten Island Performing Provider System (SI PPS) tarafından yönetilmekte olup, öngörücü analitik programını geliştirmek için MIT Sloan School of Management ile iş birliği yapmıştır. Model, önceden var olan sağlık durumları, reçeteler, adalet sistemiyle olan ilişkiler ve kolluk kuvvetleri verileri gibi 70'ten fazla sağlayıcı ve ortaktan gelen bilgileri çekerek en yüksek risk altındaki kişileri belirlemektedir. Elde edilen olumlu sonuçların ardından, NYC Health + Hospitals sistemi bu modeli genişletme kararı almıştır.

Nisan 2025'te, sistem Bronx'un Güney bölgesindeki Lincoln Hastanesi'nde yeni bir Kilit Nokta Belirleme pilot programı başlatacağını duyurmuştur. Bronx, New York Şehri'nde opioid kaynaklı ölüm oranlarının en yüksek olduğu bölge konumundadır ve bu genişleme, en çok ihtiyaç duyulan bölgelere odaklanmaktadır. Lincoln Hastanesi'ndeki bu yeni pilot program, Robin Hood Vakfı'ndan aldığı 600.000 dolarlık bir destekle hayata geçirilmekte ve başlangıçta yaklaşık 150 hastaya hizmet vermeyi hedeflemektedir.

Uygulanan Kilit Nokta Belirleme modeli, hastaneden taburcu olduktan sonraki bir yıla kadar, toplum sağlığı çalışanları ve akran danışmanlarından oluşan özel bir ekibin hastalarla haftada iki kez iletişim kurmasını içermektedir. Bu ekipler, bireyleri bağımlılık hizmetlerine, tıbbi bakıma, kamu yardımlarına ve barınma gibi diğer topluluk kaynaklarına bağlamaktadır. Katılımcıların bakımla etkileşimde kalmasını sağlamak amacıyla kendilerine bir cep telefonu ve hizmet sözleşmesi de sağlanmaktadır. Model ayrıca, Tedaviye Yardımcı İlaç (MOUD) hastaları için Davranışsal Ekonominin bilimini kullanan ve tedaviye devam oranlarını artırmada etkili olduğu kanıtlanmış Koşulluluk Yönetimi'ni de içermektedir.

New York Eyaleti genelinde, eyalet sağlık departmanı koordineli bir yaklaşım oluşturmakta ve eyalet ile yerel programların etkinliğini değerlendirmektedir. Bu çabalar arasında, opioid reçetelerine kısıtlamalar getirilmesi ve sağlık hizmeti sağlayıcıları için güvenli reçete uygulamaları konusunda eğitim programları oluşturulması yer almaktadır. Ayrıca, eyalet, aşırı doz önleme ilacı olan nalokson ve buprenorfinin erişilebilirliğini artırmak için de çalışmaktadır. Bu YZ destekli müdahaleler, New York'un opioid salgınıyla mücadele stratejisinin teknoloji ve insan odaklı hizmetleri birleştiren bir sonraki evresini temsil etmektedir.