AI-Gedreven Hotspotting Vermindert Sterfgevallen door Overdosis in New York

Innovatieve programma's die gebruikmaken van kunstmatige intelligentie voor 'Hotspotting' tonen een significante daling in het aantal fatale overdoses onder hoogrisicopopulaties in New York. Het oorspronkelijke traject, gelanceerd op Staten Island in maart 2022 door het Staten Island Performing Provider System (SIPPS) in samenwerking met onder andere Northwell Staten Island University Hospital (SIUH), heeft een reductie van 77% in fatale overdoses gerealiseerd tegen april 2024, vergeleken met een controlegroep. Dit AI-gestuurde, op de gemeenschap gerichte interventiemodel, dat ook de inzet van Certified Recovery Peer Advocates (CRPAs) omvat, heeft zijn effectiviteit bewezen in het mitigeren van de aanhoudende opioïdencrisis.

De data-gedreven aanpak van het Hotspotting-programma, oorspronkelijk ontwikkeld in samenwerking met de MIT Sloan School of Management, analyseert risicofactoren om individuen met het hoogste overdosisrisico te identificeren. Naast de daling van 77% in sterfgevallen, registreerde de deelnemersgroep van het Staten Island-programma in het tweede jaar ook een daling van 36% in niet-fatale overdoses en een vermindering van 63% in bezoeken aan de spoedeisende hulp (SEH) voor stoornissen in het middelengebruik. Deze resultaten onderstrepen de effectiviteit van proactieve betrokkenheid en gecoördineerde, alomvattende zorg bij het aanpakken van de volksgezondheidscrisis, die in New York City in 2022 nog 5.413 levens eiste door opioïden.

Op basis van deze bevindingen breidt NYC Health + Hospitals het model nu uit naar andere gebieden met een hoog risico. In april 2025 werd de start aangekondigd van een nieuw Hotspotting-pilootproject bij Lincoln Hospital in de South Bronx, een stadsdeel dat in 2023 het hoogste percentage opioïde-gerelateerde sterfgevallen in New York City kende, met 78 per 100.000 inwoners. Dit initiatief, dat naar verwachting later in 2025 van start gaat, zal ongeveer 150 patiënten bedienen die de SEH van Lincoln Hospital bezoeken na een overdosis of melding van middelengebruik.

Het zorgmodel in Lincoln Hospital zal een toegewijd team inzetten van gemeenschapsgezondheidswerkers en ervaringsdeskundige counselors, die de patiënten tot een jaar na ontslag tweewekelijks zullen benaderen. Dit team biedt ondersteuning en koppelingen naar verslavingszorg, medische hulp, openbare voordelen en huisvesting; deelnemers ontvangen zelfs een mobiele telefoon om de verbinding met de zorg te waarborgen. Dit partnerschap wordt ondersteund door een financiële bijdrage van $600.000 van de Robin Hood Foundation, met als doel de continuïteit van de zorg na ontslag uit de ziekenhuisomgeving te garanderen.

Dr. Daniel Schatz, Medisch Directeur van Diensten voor Middelengebruik bij NYC Health + Hospitals, benadrukte dat het programma essentieel is voor het ondersteunen van herstel in het licht van de nationale opioïdencrisis en de volksgezondheidsnoodtoestand. De uitbreiding naar de Bronx, waar de crisis onevenredig veel zwarte en Latino-inwoners treft, is een strategische stap, aangezien de South Bronx, met wijken als Hunts Point-Mott Haven, de zwaarst getroffen gebieden blijven. Het Hotspotting-raamwerk, dat ook Contingency Management (CM) voor patiënten in medicamenteuze behandeling integreert, is ontworpen om een zakelijk model te ontwikkelen voor verzekeraars om preventie en behandeling van OUD te stimuleren.

Dit weerspiegelt een bredere trend in de stad, waar het aantal sterfgevallen door vergiftiging in 2024 met 28% is gedaald ten opzichte van voorgaande jaren, hoewel er in dat jaar nog steeds 2.192 dodelijke overdoses plaatsvonden, waarvan 73% fentanyl betrof. De inzet van deze AI-gestuurde, mensgerichte aanpak vertegenwoordigt een belangrijke voorwaartse beweging om de impact van de opioïdencrisis, die wordt gevoed door de dominantie van het krachtige synthetische opioïde fentanyl, te verminderen.