Израильские ученые выявили ключевой белок в развитии эозинофильного эзофагита, открывая новые пути лечения

Исследователи из Тель-Авивского университета сделали значительный прорыв в понимании эозинофильного эзофагита (ЭОЭ), выявив тимический стромальный лимфопоэтин (TSLP) как центральный фактор в развитии этого хронического воспалительного заболевания пищевода. Это открытие, опубликованное в журнале Allergy, открывает перспективы для разработки новых, более целенаправленных методов лечения, которые могут избавить пациентов от изнурительных симптомов и строгих диет.

ЭОЭ, характеризующийся накоплением эозинофилов в слизистой оболочке пищевода, является следствием аномальной иммунной реакции на пищевые аллергены, такие как молоко, яйца, пшеница, орехи и рыба. Заболевание проявляется затруднением глотания, болью в груди и животе, а у детей может приводить к задержке роста. В последние годы наблюдается тревожный рост распространенности ЭОЭ во всем мире, включая Израиль, где за последнее десятилетие заболеваемость и распространенность эозинофильных желудочно-кишечных расстройств, в основном ЭОЭ, значительно возросли. По данным исследования, проведенного в Израиле, распространенность ЭОЭ к концу 2021 года составила почти 40 случаев на 100 000 человек.

Исследование, проведенное под руководством профессора Ариэля Муница и студента-аспиранта Аниша Дсилвы на базе Факультета медицинских и медицинских наук Тель-Авивского университета, показало, что TSLP, цитокин, выделяемый эпителиальными клетками в ответ на аллергены, присутствует в высоких концентрациях у пациентов с ЭОЭ. Блокирование TSLP в экспериментальных моделях не только предотвращало развитие заболевания, но и значительно снижало его тяжесть. Это согласуется с более ранними исследованиями, которые показали, что TSLP является ключевым регулятором воспалительных процессов 2-го типа, лежащих в основе большинства аллергических заболеваний.

Открытие израильских ученых перекликается с недавними достижениями в лечении ЭОЭ. Например, препарат дупилумаб, который блокирует сигнальные пути IL-4 и IL-13, показал свою эффективность в улучшении гистологических и симптоматических показателей у пациентов с ЭОЭ. Клинические испытания, такие как LIBERTY EoE TREET, подтвердили, что дупилумаб улучшает результаты независимо от соблюдения диеты. Другой препарат, этрасимод, также продемонстрировал устойчивое улучшение гистологических и эндоскопических показателей в течение 52 недель.

Исследование проводилось в сотрудничестве с больницей Ихилов (Израиль) и Детской больницей Цинциннати (США), а также фармацевтической компанией AstraZeneca. Эти результаты подчеркивают важность понимания молекулярных механизмов, лежащих в основе ЭОЭ, и открывают путь к разработке более эффективных и менее обременительных методов лечения, которые могут значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих этим распространенным и изнурительным заболеванием.